为什么要进行乳腺癌筛查?

　　国际抗癌联盟指出：在所有肿 瘤中只有子宫颈癌和乳腺癌是两种可能通过普查或筛查而获得治疗效果的癌。目的就是从无症状的广大妇女人群中，发现较早期的乳腺癌病例，以提高治愈率。同时还可以进行发病因素的调查研究，得出进一步的预防措施。通过普查，或特定人群的筛查，可以早期发现，乳腺癌死亡率可降低30%以上。

　　什么叫筛查?

　　所谓肿 瘤的“筛查”，就是在众多的人中，采用某些特殊的检查方法，以找出患有或疑有肿 瘤的人，以达到早期发现，并进一步确诊、治疗的办法。如果对某一人群的检查对象不加选择都进行检查，则称为普查;如果只选择这一人群中一部分对象进行检查，则称为这一人群的筛查。由于选择某一癌症的“高危人群”进行筛查，就比进行普查可提高“检出率”。可节约人力、物力、财力。因此，现在都趋向于在有选择的人群中筛查代替普查。

　　乳腺癌的筛查就是在一定的人群中，即乳腺癌的高危人群中进行检查。

　　高危人群是指：

　　1.有乳腺癌家族史特别是病人的母亲或姐妹曾患乳腺癌;

　　2.月经初潮过早(12岁以前)，闭经迟(52岁以后);

　　3.40岁以上未孕或第 一胎在35岁以后;

　　4.曾患一侧乳腺癌者，尤其是小叶原位癌，则其对侧乳腺具有高危险因素;

　　5.曾患乳腺囊性增生病;

　　6.有过多的X线胸透或胸片检查史者;

　　7.曾有子宫出血或子宫体腺癌者;

　　8.肥胖病人，尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者。

　　对高危人群进行肿 瘤筛查要有计划地开展，并落实进行复查、确诊和及时治疗结合起来，才能达到三早的目的。

　　怎样开展乳腺癌的筛查工作?

　　首先要依靠组织领导，确定筛查对象，然后培训医务人员，使他们能掌握乳腺癌的临床检查方法，准备好检查场所，应用的表格等，然后进行筛查。从年龄这一因素看乳腺癌发病年龄平均为47.9岁，发病范围为20～86岁，发病数从30岁开始上升，以40～54岁为高峰。因此，可在30～64岁这一年龄段中对具备其他高危险因素中进行筛查。间隔时间以1.5～2年为宜，筛查的第 一步为乳房的局部检查或辅以B超、钼靶摄片、红外线检查等，以决定选择需要进一步检查确诊的对象。

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