为什么要作前哨淋巴结活检？
为什么要作前哨淋巴结活检？
淋巴结转移是乳腺癌常见的转移方式。恶性细胞从原发灶脱落进入淋巴管内，随着淋巴液从近到远的淋巴结。首先侵犯的称为第 一站淋巴结，如腋窝淋巴结，接着继续侵犯第二站淋巴结，如锁骨上淋巴结， 后出现远处转移。所谓前哨淋巴结就是指 先接受肿 瘤淋巴引流，也是早发生肿 瘤转移的淋巴结。文献报道，位于内侧象限的乳腺癌首先是内乳淋巴结，而不是腋淋巴结。近年来，前哨淋巴结活检技术已成为乳腺癌诊治研究新的热点问题，如该站淋巴结检测无转移，则其他淋巴结就可能还没发生转移，这样就可避免腋窝淋巴结清扫手术。
如果癌细胞转移到前哨淋巴结后就改变了淋巴结的微环境，使淋巴结内的免疫细胞发生改变，对机体的免疫功能有明显的制作用。前哨淋巴结的活检可以避免腋窝淋巴结没有转移的病人，因为常规行腋窝淋巴结清扫可带来许多并发症。这也是乳腺癌外科治疗上的进展。
乳腺癌前哨淋巴结活检创伤小，很少发生并发症，比较安全。1997年，国外学者用生物染料乳腺癌前哨淋巴结的检出率为93.5%，没有阴性，准确率为1。这种检测是判断预后、指导治疗的重要手段。
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