徒手整形有效的手法-基础技术手法有一指禅推拿疗法和滚法

　　徒手整形作为中医整骨技术，其手法独特有效，基本的手法就是一指禅推法和滚法，在徒手整形过程中无时不刻不在用到。一指禅推拿疗法以阴阳五行、脏腑经络和营卫气血等中医基本理论为指导，以四诊为诊察手段，强调审证求因，因人而治，因病而治，因经络而治。临床手法操作遵循"循经络，推穴位"的原则，将意气集定于"指"(主要是大拇指)，在经络穴位上施术，以激发经气运行，疏通经络，调整阴阳，扶正祛邪。

　　一指禅推法用大拇指的指峰、指腹或偏峰面施术于一定穴位，因其接触面积小，压强大，加上持续而有节奏的操作，所以对全身各部穴位都能力透。为此，本疗法特别重视体功锻炼和手法训练，要求学者勤练"易筋经"功法和苦练手法基本功，以具备深邃的功夫与熟练的手法，这样才能在治疗时得心应手，手到病除。

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　　动作要领

　　上肢肌肉放松，不可有蛮劲，手掌虚握拳。主要要领为沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实，紧推慢移，蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面。

　　(1)沉肩:即肩关节放松，不要耸起，不要外展。(2)垂肘:肘部自然下垂。

　　(3)悬腕:腕关节自然屈曲。

　　(4)掌虚:半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

　　(6)紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右;慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

　　(7)蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面:即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。

　　适用部位

　　本法适用于全身各部穴位。常用于头面部、颈项部、胸腹部、肩背部、腰骶部及四肢关节处。

　　临床应用

　　本法刺激量中等，属于平补平泻手法，接触面积较小，作用深透。临床上对内、外、妇、儿、伤各科的许多病症均可以本法治疗。如头痛、失眠、面瘫、高血压、胃脘痛、腹痛以及关节筋骨酸痛等症常用本法治疗。

　　二、滚法

　　用手掌尺侧面的背部及掌指关节背侧突起处，在操作部位做来回翻掌、旋转动作称滚法。具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征。主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。

　　滚法整个手法动作是由两部份协调来共同完成:一是由前臂的旋转;二是由腕关节的屈伸而组成的复合式手技动作。其受力部位以小鱼际肌至第五、第四掌骨的背侧。

　　手法要领:

　　①前臂旋转与腕关节屈伸这二者动作一定要协调。即前臂旋前时，腕关节一定要伸展，以小鱼际肌为着力部位。反之在前臂旋后时，腕关节一定要屈曲，以第五、第四掌骨的背侧为着力部位。如此在体表部位上产生持续不断的来回滚动。其滚动频率每分钟约120~160次。

　　②躯体要正直。不要弯腰屈背，不得晃动身体。

　　③肩关节自然下垂，上臂与胸壁保持5~10厘米距离，上臂千万不要摆动。

　　④腕关节要放松，屈伸幅度要大，约120°(屈腕约80°，伸腕约40°)。

　　⑤滚法突出是一"滚"字。忌手背拖来拖去摩擦移动、跳动、顶压、及手背撞击体表治疗部位。

　　③手指均需放松，任其自然，不要有意分开，也不要有意握紧。

　　适用部位

　　颈项部、肩背部、腰臀部及四肢等肌肉较丰厚的部位。

　　功效

　　舒筋活血，解痉止痛，松解粘连，滑利关节等。