乡村医生学习健康管理！这个证书必须考！

大连红叶职业培训学校

导读

提起“乡村医生”，城市的人们可能接触甚少。但对于出生乡村的很多人来说，他就是大家身体的“护体天使”！然而近年来，乡村医生却莫名其妙的失踪了……“留不住”的问题日益严重，各地通过提高待遇，改善发展前景等措施，正在努力缓解“留不住”的现象。但到底该如何快速解决呢？北京市有了建议。

近日，北京市政协十三届二次会议召开第二次全体会议。会上，18位政协委员进行了大会发言。张培彤委员在代表农工党北京市委发言时，对于乡村医生“留不住”的问题提出了建议。

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乡村医生现有三大问题

张培彤表示，没有全民健康，就没有全面小康。为广大农民群众提供公平可及的基本医疗卫生服务，作为推进美丽乡村建设、实施乡村振兴战略中重要一环，直接关系着农民群众健康和全面小康实现。

对此，农工党北京市委在对乡村医生现状调研时发现，尽管北京先后出台多项积极政策，但乡村医生建设并未得到根本改观，乡村卫生服务水平距离群众需求和乡村建设要求，还存在较大差距。

存在哪些差距呢？具体有以下三点：

（1）乡村医生从业管理相关立法滞后

当前主要依据《执业医师法》《乡村医生从业管理条例》等法律法规，其中《条例》自2004年起施行，已滞后于社会发展，无法为村医执业提供完善的法律和从业指导。

（2）乡村医生人员短缺，年龄偏大，学历偏低，队伍不稳定，服务能力偏低

乡村医生人员短缺，并呈现出年龄偏大，学历偏低，队伍不稳定，服务能力偏低的特点。

全市3378名乡村医生中，60岁以上占68.4%，仅有2.6%在40岁以下。年龄老化的乡村医生，继续学习的意愿较低；受执业环境、薪酬待遇等影响，年轻的医学人才不愿加入村医队伍，其队伍不稳定问题愈发突出。

（3）乡村医生岗位职责履行不到位

按规定，乡村医生需承担公共卫生服务、协助处置突发公共卫生事件、常见病多发病一般诊治及转诊等职能。但实际工作中，受制于正规培训不足和精力有限，很难正常履职。

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新办法：乡村医生+健康管理师相结合

近年来，为解决农村卫生人才短缺的问题，政府部门通过公开招募、定向培养等多种形式，拓宽乡村医生岗位人员补充渠道，虽然在一定程度上减缓了人才短缺的问题，但人才流失问题依然存在，很容易进入培训一批、合格一批、流失一批的“死循环”。

乡村医生“留不住”的问题，直接制约着乡村卫生健康服务能力的提升。对此，农工党北京市委建议：设置健康管理师岗位。

具体操作是：

（1）制定北京市《乡村卫生从业者条例》及相关配套政策

明确各部门在乡村卫生建设中责任，加强对乡村卫生从业者管理。设立健康管理师岗位，明确乡村卫生从业者由乡村医生+健康管理师相结合，科学合理地制定从业者岗位职责、执业范围、绩效考核及收入机制等。

（2）设置健康管理师岗位与乡村医生相结合

鉴于乡村医生“留不住”的问题日益严重，建议在边远山区和引进乡村医生困难的地区，设立健康管理师岗位，并明确健康管理师工作职责和内容。

调查显示，绝大多数村民对乡村卫生健康需求主要集中在定期体检、常见病诊治、慢性病用药和健康指导等方面。

（3）健康管理师工作以公共卫生等为重点

因此，坚持问题导向，健康管理师应根据政府要求和村民需求，以公共卫生和慢病管理、健康数据采集及管理为重点，并承担起疑难杂症的及时转诊和危重症的紧急施救职能。

张培彤委员在代表农工党北京市委发言

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健康管理师

政策扶持、补贴可拿

国务院（【2013】40号文件）《关于促进健康服务业发展的若干意见》中明确指出，加大人才培养和职业培训力度，鼓励社会资本举办职业院校，规范并加快培养健康管理师、营养师等从业人员。未来5至10年，大约需要1000万健康服务产业人才，而专业健康管理师的需求将超过200万人。

根据国家人社部发布《人力资源社会部财政部关于失业保险支持参保职工提升职业技能有关的通知》文件，企业编制失业险交满一年考取健康管理师后可以领取补贴2000元。

2019年1月起，根据《个人所得税专项附加扣除暂行办法（征求意见稿）》关于“继续教育专项附加扣除”的规定中提及——专业技术人员职业资格继续教育、专业技术人员职业资格继续教育支出，在取得相关证书的年度，按照3600元定额扣除个税。其中考取健康管理师在“职业资格继续教育”范围内。