全国首创！2850元管理3个月健康，深圳这家医院开出

6月3日早上9点，在深圳市人民医院网络医院名医中心，秦先生收到了一张金额为2850元的医疗，收费项目不是药品，而是“网络医院健康咨询指导”等3个互联网医疗项目。在未来3个月内，该院的糖尿病／高血压专病团队将为他提供整合式全病程线上线下的健康管理。

据悉，目前我国其他城市尚未批准公立医院“互联网+健康管理”的收费项目，这也是全国张真正意义的“互联网＋专病健康管理”，开启了我国三甲医院对专科疾病患者进行线上线下、全周期、全方位的管理的新时代。

现场：2850元管理3个月的健康

在前段时间的体检中，秦先生被检查出血糖偏高、血压高、尿酸和血脂异常。他知道，这些异常指标若不及时控制，长久下去，就会导致严重的疾病，甚至会危及生命。

如何才能有效地控制这些异常指标？

秦先生找上了深圳市人民医院网络医院内分泌科的糖尿病／高血压专病管理团队。6月3日，在网络医院名医中心内分泌科门诊，贾黎静主任对秦先生的病情进行评估，发现他的健康问题主要由服药不规律和不良生活方式引起。“他饮食方面口味偏重，缺乏运动，服用高血压药也不规律，血压控制不好。”贾黎静说。

在处方中，贾黎静并没有开任何药物，只开了三项网络医院服务，包括健康咨询指导、健康跟踪管理和血压／血糖智能穿戴远程监测。服务周期3个月，一共收费2850元。

这项收费服务，正是网络医院推出的“整合式全病程糖尿病／高血压专病健康管理”。基于三甲医院的门诊后服务，借助网络医院数据公共服务平台和智能可穿戴设备，由三甲医院的专科医生、健康管理师、营养师、运动师等组成一个团队，为患者提供全病程照护。从线下门诊首诊和定期复诊，到每天用药、饮食、运动、心理等方面的线上连续跟踪和健康指导，帮助患者控制好血糖、血压、血脂。

“这个处方是药物治疗处方没办法比的。”贾黎静说。糖尿病、高血压病为慢性病，在长期治疗的过程中，药物治疗仅是其中的一小部分，一旦用药物治疗，患者吃的药也会越来越多。而这个模式可以让医生真正深入到患者的日常生活中，通过定期的线下门诊和连续的线上健康指导，改变他们不良的生活方式，让患者少用药或不用药，达到真正管理好健康的目标。突破：网络医院运营6年，形成线上线下服务闭环

开出这张“互联网＋专病健康管理”的医疗收费单，深圳市人民医院花了6年的时间。

2013年，深圳市人民医院率先建立了全国家基于云平台的“网络医院”，通过组建由专科医生、全科医生、健康管理师组成的分级医疗团队，将“实体医疗的健康管理服务搬到网上去”，将医院服务借助网络医院平台从院内延伸到院外，将“入院前＋在院中＋出院后，诊前＋诊中＋诊后”串联起来，形成闭环的优质服务，填补了过去体检后没人管，门诊后、出院后无人理的医院服务的空白，搭建了“互联网＋健康管理”的公共服务平台。

然而，由于缺乏服务物价的支撑，这项方便患者的医改举措却举步维艰。“‘互联网＋健康管理’不能收费，只能靠医生的热情对患者进行连续跟踪管理，推进的速度和效果非常有限。”陶红说。

这一收费困境如何才能破局？

2018年8月，深圳市发改委正式批准了深圳市人民医院网络医院申请的慢病电子长处方、健康咨询指导、健康跟踪管理和智能穿戴远程监测等4项收费项目，“互联网＋健康管理”不能收费的困局终于有了突破，率先在全国探索了“互联网＋专病健康管理”的创新支付模式。

2018年10月，网络医院与贾黎静主任带领的糖尿病专科团队合作，以糖尿病的网上健康管理为突破口，在中国健康促进与教育协会糖尿病教育管理分会主任委员郭晓蕙教授、副主任委员孙子林教授的专业指导下， 利用网络医院公共服务平台通过连续的线上线下服务，首期管理了230多个糖尿病患者，整体血糖达标率达到了80％，远远高于全国30％的平均水平，真正落地实现了对患者全周期、全方位的糖尿病闭环管理。

2019年6月3日，在一段时间的实践探索后，“互联网＋专病健康管理”的收费模式在深圳市人民医院正式落地。支付系统这一缺口的补足，使该院网络医院的线上线下服务也终于形成一个完整的闭环，构建了以一个以三甲医院线下服务为基础的互联网健康大生态。

“微医、平安好医生、阿里健康这些互联网医疗巨头都没有做出真正的互联网大健态，这块硬骨头终于被我们啃掉了。”陶红说。深圳市人民医院网络医院开出的首张“互联网＋专病健康管理”，首创了我国互联网医疗的支付模式，具有全国性的示范意义，将推动我国“互联网＋”大健康产业的发展。