造成宝宝拉肚子的原因很多,而我们也都知道拉肚子应补充水分、饮食要清淡,但如何正确补水?何谓清淡饮食呢?正确的处理与搭配治疗,可让肠胃功能早日恢复正常!
相信许多新手妈妈对于新生儿照顾有数不清个为什么,尤其是此阶段的宝宝大部分的时间都是睡醒吃、吃饱睡。除了担心宝宝有没有吃饱之外,黄黄绿绿的便便正常吗?为t么t喝奶边大便?—天换十几次尿布正常吗?认识宝宝拉肚子前,应先分辨宝宝喝母乳或配方奶,在便便形态上有何差异。宝宝刚出生时,肠道发育尚未成熟,所以出生后2周内,便便多为稀水状,差不多2周后才会逐渐成形。因此,宝宝排便状况是否正常,应在“健康”(如体重逐渐增加、不会无故哭闹、无经常性胀气或溢吐奶等)前提下,逐一检视。若是全母乳哺喂,宝宝的便便颜色大多呈现金黄色, 1天排便次数可以达10次左右,2周后才会开始逐渐减少。哺喂配方奶,因奶粉添加较多铁质,便便颜色呈黄绿色或是墨绿色都属正常,1天排便1~3次,大约2周后,2-3天排便1次或是1天1~3次,都属于正常范围。在了解新生儿排便的常态之后,通过日常的观察即可判断宝宝是否有拉肚子的情况。若是宝宝原本1天排便3次,但突然变成1天排便次数多达5~6次,就有可能是拉肚子。若无先天性疾病问题,出生4~6个月之前,临床上很少有宝宝会出现因细菌感染而拉肚子!因为此阶段宝宝还没开始吃辅食,只要奶嘴奶瓶正确消毒,很少会将细菌吃下肚,导致腹泻。若是此阶段宝宝拉肚子,多为消化代谢问题,应由专业医师评估,寻求正确的改善方式。常见的消化代谢问题如下:乳糖酵素就是“乳糖酶”。乳糖酶的代谢功能在宝宝出生4个月大左右才会逐渐趋向成熟,若在出生2周至1个月时,奶量开始变大,使得乳糖代谢超出身体的负担,乳糖没经过消化,直接被肠内细菌代谢,就会产生大量的气体,导致肠道胀气,引起拉肚子等肠胃不适症状。牛奶蛋白过敏是人体对牛奶中的蛋白质产生免疫反应,当宝宝肠胃发育未成熟前,未能完全分解的牛奶蛋白会通过肠黏膜进入体内、刺激肠道,引发过敏或拉肚子等肠道不适问题。若为牛奶蛋白过敏,爸爸妈妈可以从宝宝的便便中发现血丝,或是从皮肤过敏症状中察觉。中度脱水:尿量减少(换尿布次数锐减)加上哭泣没有眼泪。
拉肚子是身体将病菌、毒素排出的机制。若一味使用止泻药缓解腹泻情况,病程可能会愈拖愈长,正确的方式应该是让肠子自己将肠道细菌排出,并适时补充流失的水分与电解质。临床上,宝宝拉肚子多发生在1岁之后,因为宝宝身体的自主能力强化,接触的人和食物也较多,病菌感染的概率相对提高,而冬季较常见的轮状病毒及诺罗病毒,都可能造成宝宝拉肚子。当宝宝出现拉肚子的状况,爸爸妈妈第一步应先注重“补充水及电解质”。医师叮嘱,若是宝宝出现轻度脱水的状况,家长可以通过市售口服电解质液帮宝宝补水,但若是中度及重度脱水,需要就医并住院治疗。近年来,口服电解质液已广泛用于治疗宝宝拉肚子。口服电解质液能补充流失的水分与电解质,消除脱水危机。4~6个月大的宝宝,主食为奶水,母乳有八成以上是水分,可以以少量多餐的方式补充流失的水分。若是喝配方奶则建议给予无乳糖配方,帮助补充电解质。若宝宝小于6个月,刚开始接触辅食,拉肚子的时候可以采取少量多餐的方式继续喂食辅食与奶水补充,不建议使用口服电解质液;宝宝满6个月大,多以常态吃辅食,则可通过些许口服电解质液补充水分及电解质。不满1岁的宝宝,生理病征变化较大,应优先前往医疗院所就医。宝宝若出现拉肚子并伴有轻度脱水症状时,可在4小时内慢慢补充电解水。假设宝宝体重10千克,4小时内应补充电解水500ml,也就是每千克体重的补充量为50ml。医师建议,可让宝宝每隔15分钟喝20~30ml,以少量多次的方式取代一次性的大量补充。经过4-6小时的水分补充,拉肚子的情况减缓、次数减少,便能恢复正常饮食。若宝宝拉肚子的情况在观察1天后没有改善,且伴有高热、呕吐、血丝便、黄绿便等情况,须尽快就医以进一步确认病况与治疗。A:你知道过去可乐是治疗腹泻的饮料吗?时代背景不同,治疗方式当然也不同。在食物缺乏的年代,可乐含有碳水化合物、糖分与热量,对严重缺乏营养的宝宝来说,喝可乐也是补充营养、改善身体不适的方法。以前电解水费用昂贵、适口性不佳,使用并不普遍,很多人会将运动饮料加水稀释,用于补充水分与电解质。但是运动饮料的设计,并非为治疗婴幼儿肠胃炎,其电解质含量过低、糖分偏高,反而会加重肠胃不适。A:有时候宝宝因为拉肚子不舒服,不想喝水也拒绝喝电解水,爸爸妈妈可能会打果汁给宝宝喝。但是果汁含糖量较高,渗透压也高于宝宝肠胃所能负荷,造成水分不被身体吸收利用,而是进入肠道,反倒加重拉肚子的症状。人体内其实是一个酸碱平衡的环境,碱性水喝多了直接会被身体代谢,谈不上能改变体质。提醒家长,在健康的状况下,喝碱性水并不会对肠胃造成影响。但是当肠胃发炎,也就是肠黏膜受损伤的时候,碱性水会加重发炎症状,犹如在伤口上撒盐。目前市售碱性水相当多,建议家长当宝宝处于肠胃发炎的时期,应避免给予碱性水。一般而言,脱水情况改善后,则可以恢复正常饮食。何谓正常饮食?过去强调饮食要清淡,许多照顾者会只给宝宝吃白稀饭或是白吐司,但是身体所需营养不够,肠道无法顺利修复!通过正确补水,正确搭配饮食并用药治疗,拉肚子的情形3天就可以痊愈。像是美国没有稀饭,宝宝拉肚子要吃什么呢?拉肚子吃汉堡是美国人的做法你信吗?汉堡含有碳水化合物、蛋白质、油脂、纤维等营养素,均衡营养。足够的蛋白质能供应细胞修复的能量,若担心油脂摄取过多,加重拉肚子的情况,可以用瘦肉代替肥肉,而不是完全不给含油脂的食物。医学的进步,让许多旧有的观念逐渐被修正,过去的做法不全然错误,而是现在的资源更加丰富,能够运用的更多了!近年来,益生菌也被广为推崇,世界卫生组织与美国儿科医学会建议,使用益生菌治疗急性肠胃炎。其中最有效的是LGG(乳酸杆菌的一种)。使用益生菌的好处是它能够减少水污次数以及缩短病程,建议爸爸妈妈可以询问专业医师正确服用益生菌的方法!
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