护考 | 内科记忆口诀

1、急性心衰治疗原则

端坐位 腿下垂

强心利尿打吗 啡

血管扩张氨茶碱

激素结扎来放血

镇静 吸氧

2、冠心病的临床表现

平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷，

心律加快血压升，交替，偶可见奔马律，杂音清， 第二音。

3、心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常 过劳剧变负担重

贫血甲亢肺栓塞 治疗不当也心衰

4、右心衰的体征

三水两大及其他 （三水：水肿、胸水、腹水； 两大：肝肿大和压痛，颈静脉充盈或怒张。 其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。）

5、M样症状：

呕、恶、痛、泻、汗、流涎，

流涕、尿频、大小便（失禁），

瞳孔缩小、肺水肿，气管痉、咳、心率慢（血压降）。

N样心率、血压升，呼吸麻痹、肌震颤。

6、洋地黄类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰

二度高度房室阻 预激病窦不应该

7、阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地黄、升压电复抗失常 (注：“刺迷”为刺激迷走神经)

8、继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高

注：“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压“

“原醛”——原发性醛固酮增多症

“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤

“皮质”——皮质醇增多症

“动脉”——主动脉缩窄“

“妊高”——妊娠高血压

9、心肌梗塞的症状

疼痛发热过速 (心）

恶心呕吐失常心

低压休克衰竭（心 ）

10.咯血与呕血的鉴别

呕伴胃液和残渣，

喉痒胸闷呕先咳。

血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕，

咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便，

咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红，

呕咯方式个不同。

11.急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃，蛋清牛奶抗休克。

镇静止痛防穿孔，广谱抗生素。

对症解莫忘了，急性期后要扩张。

12.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别

心足肾眼颜，肾快心源慢。

心坚少移动，软移是肾原。

蛋白血管尿，肾高眼底变。

心肝大杂音，静压往高变。

句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压，“心肝大“指心大和肝大。

13.各热型及常见疾病

百凤持花弄飞结，

只身使节不规则。

大汗积极雨间歇，

步军薄装皆高热。

败风驰化脓肺结，[败血症，风湿热，驰张热，化脓性炎症，重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎，渗出性胸膜炎，风湿热，结核病，不规则热]

大寒稽疾盂间歇，[大叶肺炎，斑疹伤寒和伤寒高热期，稽留热，疟疾，急性肾盂肾炎，间歇热]

布菌波状皆高热。[布鲁菌病，波状热，以上热型都是指高热]

14.洋地黄中急救歌

地高血药1-2，千万千万要记清。

房颤室律变规则，地黄中可能。

立即停药早治疗，阵发室速苯妥英。

室性过速用利多，用钾必是低钾症。

心律缓慢阿托品，地高抗体好用。

地高辛血药浓度1.0-2.0重要慢性房颤患者：在用洋地黄期间心室率突然变得规则时，应警惕中的可能

15、心梗的并发症：

心梗并发五种症

动脉栓塞心室膨

乳头断裂心脏破

梗塞后期综合症

16、二尖瓣狭窄症状：呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。

17、主动脉瓣狭窄症状：难、痛、晕。（呼吸困难 心绞痛 晕厥或晕厥先兆）。

18、急性肺水肿治疗口诀

坐起来 打三针（吗 啡、速尿、氨茶碱）

19、控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱一-茶碱类药物、抗胆碱能类药物

激素—一肾上腺糖皮质激素

色甘酸一一色甘酸二钠

肾上——拟肾上腺素药物

抗钙一一钙拮抗剂

酮替芬一—酮替芬

20、重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

一补一一补液

二纠一一纠正酸中、纠正电解质紊乱

氨茶碱一一氨茶碱静脉注射或静脉滴注

氧疗一一氧疗

两素一一糖皮质激素、抗生素

兴奋剂一-β2受体兴奋剂雾化吸入