针灸之道,乃我中华传统医学中不可分割的一部分 ,然而由于古代医生多有以此为谋生计者,故使此道之精华愈传而愈隐。
为了研究针灸学之精髓,使之能更广泛地应用于临床之中,我对此进行过一番探索。并于1953年,邀请先师陈撄宁先生来到杭州银洞桥二十九号慈海医室我的家中。与我共同研究探讨针灸学方面的学理及应用。
经过十数年来的多次论,得到的不过是我们今天《针道秘旨》中不足万言的内容。此篇看似平淡、简单,实是针灸学中的精要,亦是我和老师对中医针灸学研究的成果及我个人多年临床经验的总结。
对针灸学的研究和应用,或可有一定的价值。望诸针灸研究者及学习者,勿以此篇短小而轻视之。
针灸之道,源于“砭石”。所谓砭石,就是用石针扎皮肉治病。《山海经》云:“西山之玉,可以为砭。”发展到铁器时代,古人改用铁针。开始是用马口铁磨针,磨出来的针很粗,和缝麻袋的针差不多。发展到现在,除了三棱针以外,全部改为细针。相比之下,根据临床经验,粗针疗效较好。而且,细针对古人流传的针法也有影响。比如青龙摆尾、白虎摇头、凤凰展翅等传统针法,如果用粗针很容易做出来,用细针就不明显,失去效用。因此,就细针而论,古代针灸中的传统手法,有些已不适用,应当扬弃。古人相传有些禁针和禁灸的部位,均有其形成之原因。比如会阴穴古时禁针(尤其是女子),是由于封建礼教的束缚。又如古人禁灸面部。并非灸了会有危险,乃是害怕有损面容的美观。同时更多的禁针穴位,是因为古人用针不慎,出现事故,于是列为禁穴。现在用针变细,使针刺的危险程度大大降低,只要熟悉解剖学的知识,即使禁针穴位,扎下去一般也没有什么关系。所以不必拘泥古说。另外,有些地方可以变通施术。比如头部穴位可以斜刺,一则没有危险,二则一针多穴。关于进针的深度,古人留下许多经验,但是不宜拘泥旧说,应当灵活掌握。比如古人说哑门只能针三至五分深,这一点并不。根据临床经验,再深一点也可以。又如环跳,有云针二寸,有云针二寸半,亦有云针一寸半至二寸半。因人有大小肥瘦之不同,未可一概而论。我的经验,瘦人可针二寸半,胖人需针四寸至六寸才行。古人进针所以较浅,是因为古时针粗易出事故。如今的针变得细巧,危险性大大降低,所以针深一些也没有关系,但须了解解剖学知识。这是古今针法之不同。针灸不需要取很多穴位,只需要一个或几个穴位,只要手法正确,即可达到“牵一毫而动全身”的效果。这就叫做“局部针刺,整体调节”。古云:钉多烂木。针刺太多穴位,出针之时,可能会有忘记拔出的针留在病人身上,给病人带来意想不到的麻烦。
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