治神,是指要求医生在针刺过程中必须全神贯注、聚精会神,不可分心。《素问·宝命全形论》中说:“如临深渊,手如握虎,神无营于众物。”《标幽赋》也说:“目无外视,手如握虎,心无内慕,如待贵人。”显然握虎时一定是双手紧握的。因此押手在治神的过程中是非常重要的,且守神过程中对经气的把握也是一样离不开押手。临床判断得气与否,多是根据患者的主观感觉和医生的指下感觉两方面。大多数医家认为得气是在患者产生感应的同时,医者刺手亦能体会到针下沉、紧、涩、滞或针体颤动等感应。在行针过程中,押手也是影响针身周围的肌肉纤维缠绕形成的助力或者组织间的压力的重要因素。押手拇、食、中指轻按针体两侧的皮肤,专心体察穴位局部气血经气的盛衰,针感的变化,以决定手法的运用。气至病所,欲使气至病所,除了璧用循经的一些叩摄手法外,还可以使用押手截按的方法帮助控制针感方向。即针刺得气后针感扩散,欲令针感上行,可用押手拇指紧压在针刺穴位下方1寸左右处.并可做小幅向上推按动作,以闭其下气,令气上行;刺手边行针边将针尖指向上方。正如《金针赋》所说:“按之在前,使气在后;按之在后,使气在前,运气走至疼痛之所。”在进行透刺时,这一点尤为重要,如下关透颊车。自入针之后,押手便要时刻探知针尖在皮下的位置,随着针尖的刺入,通过推按、阻挡等方法,改变行针的方向,以免针尖歪向它穴或误刺入深部,而造成事故。
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