2021 版《员工安全手册》安全生产基础知识、消防安全（九）

四、应急救援

1外伤害急救方法

①遇到意外伤害时，不要惊慌失措，要保持镇静，并维持好现场的秩序；

②在周围环境不危及生命条件下，一般不要轻易随便搬动伤员；

③暂不要给伤病员喝任何饮料和进食；

④如发生意外，而现场无人时，应向周围大声呼救，请求来人帮助或设法联系有关部门，不要单独留下伤病员无人照管；

⑤立即向有关部门报告事故现场、伤病员人数、伤病情况、伤病处理等；

⑥根据伤情对病员分类抢救，先重后轻、先急后缓、先近后远；

⑦对窒息、呼吸困难的伤病员，迅速进行人工抢救；

⑧对伤情稳定的人员，迅速转运就近医院；

⑨现场抢救必须统一服从领导，不得各自为政。

2触电急救方法

触电急救重要是动作要迅速、救法要得当。、正确地使触电者脱离电源，正确地急救。争取时间，就是争取了生命。

如何使触电者脱离电源    

种办法。

（2）脱离高压电源方法：打停电、使绝缘工具、抛裸金属软线；    

（3）使触电者脱离电源时注意事项：     

①不得采用金属或潮湿的物品作为工具；

②不得直接触及触电者皮肤和潮湿的衣服；

③救护人宜用单手（右手）操作，戴绝缘手套解脱触电者；

④做好预防触电者脱离电源后坠落或摔死的措施；

⑤切断电源应考虑临时照明问题，以利救人。

触电急救现场应用的主要救护方法是人工呼吸法和胸外心脏挤压法。

人工呼吸法

具体做法如下：

1．解开伤者衣领，松开上衣扣子及裤带，使其胸部能自由扩张，不影响呼吸。

2．使伤者平卧，侧脸伤者口腔内妨碍呼吸的食物、血块、杂物、脱落的牙等，舌根下陷时应拉出。

3．使伤者头部后仰，鼻孔朝天，口部张开，保持呼吸道畅通。

4．救护者在伤者头部一侧，一只手捏住伤者的两个鼻孔，另一只手将其下颌拉向下方或托住其后颈，使其嘴巴张开，然后深吸一口气，紧贴伤者嘴巴用力吹气，大约2秒钟一次。吹气时应注意观察其胸部是否鼓起。

5．救护者换气时，要迅速离开伤者嘴巴，同时松开捏鼻孔的手，让其自动换气，并观察其胸部下陷。

吹气时的力量和次数要适中，开始应快一些，逐渐地保持5秒钟一次。对儿童进行人工呼吸时，可不捏鼻子，其胸部鼓起不可过分膨胀，以免引起肺泡破裂。

胸外心脏挤压法

施救时的具体做法如下：

1．受伤者朝上平卧，松开衣服，口内杂物，后背处应是平整硬地板或垫上木板。

2．救护者位于伤者一侧或跨骑在其髂骨部，左手掌叠放于右手掌背上，下面一只手的掌根放在伤者胸骨下部三分之一处，中指尖位与其颈部下端凹陷处的下边缘，施力点恰好在胸骨中部与腹部连接处的活动端。要注意，找准正确的压点位置是抢救成功的关键。

3．找到正确的压点后，自上而下稳当而迅速地按压。按压时手指分开，手掌用力，目的是把心脏里的血向外挤。成年人可压下3—4厘米，儿童用力稍小。

4．按压后，掌根要突然放松（手指不要离开），使心脏恢复原状，血液回流。

上述步骤按每秒钟一次的频率持续进行。若一个救护者即要做人工呼吸，有要做心脏挤压，则可采取每进行115—20次心脏挤压后，再进行2—3次人工呼吸的方法，如此循环。当伤者面色开始好转，口唇潮红，瞳孔缩小，自主心跳和呼吸逐步恢复时，可暂停数秒，进行观察。若已能维持自主心跳和呼吸，则应停止。

抢救要坚持不断，切不可轻率终止，运送途中也不能终止抢救。

3中暑急救方法

中暑是由于高温、日晒引起的一种急性疾病。中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、呕吐等症状，严重时会突然晕倒。中暑又可分为先兆中暑、轻症中暑及重症中暑。

中暑急救的方法是：让中暑病人立即离开高温环境，转移到阴凉通风处休息，并解开衣服，呈平卧姿势，同时让患者多喝含盐饮料。对于先兆中暑者，可不进行特殊治疗，让他自然恢复正常。对于重症中暑病人，要立即送医院抢救治疗。

4砸伤急救方法

①立即挖出伤员，注意不要再度受伤，动作要轻，准、快，不要强行拉。如全部被埋应尽快将伤者的头部优先暴露出来，清理口鼻泥土砂石、血块，松解衣带，以利呼吸；

②使伤员平卧，头偏向一侧，防呕吐物堵塞呼吸；

③伤口出血时应用布条止血和净水冲洗伤口，用干净毛巾包扎好以防感染；

④骨折时要用夹板或代用品固定；

⑤呼吸停止者，口对口人工呼吸；

⑥心跳停止者，实行胸外心脏按压；

⑦搬运伤员要平稳，避免颠簸和扭曲；

⑧有条件时及早输血、输液。

5高空坠落急救方法

①去除伤员身上的用具和口袋中的硬物；

②在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫；

③创伤局部妥善包扎，但对疑似颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染；

④颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，松解伤员的颈、胸部钮扣；

⑤复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣；

⑥周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜；

⑦平稳地送医院救治。

6火场急救方法

①新到一个地方应先熟悉环境，知道安全通道和消防设施所在；

②着火后不要惊慌，报警与救火、自救应同时进行，如果是初始火灾，分清着火点源后用身边的灭火器具或湿被单覆盖即可灭火；

③如果火势太大或着火点不在自己屋内，如果门很热，说明室外已是火海，切不可贸然开门，更不要着急跳楼，如果情况紧急，可把被单、衣服等撕成条绑紧后从窗外溜下,或将水淋湿墙壁和门阻止火势蔓延，洗手间是求生的佳地方；

④不能因清理行李和贵重物品而延误时间；

⑤不能在浓烟弥漫时直立行走；

⑥大火伴着浓烟腾起后，应在地上爬行，避免呛烟和中；

⑦地面有火应穿上鞋；

⑧如果身上着火了，千万不要奔跑，要赶快把衣服脱下，或躺在地上打滚把火苗灭熄。

7淹溺急救方法

①如身边有绳索、木板或其他不易下沉的物件，可抛给溺水者，再拖其上岸；

②游泳技术较好的，可迅速绕其背后，抓住头发或夹其腋窝，以仰泳方式将溺水者救出水面；

③救到地面后，立刻将其平卧，解开衣带，口鼻等处泥沙杂草，以保证呼吸道通畅；

④及时控水也很重要。抢救者单腿半跪，将溺水者头朝下、肚皮贴在自己膝上，使肺、胃内积水排出；或将溺水者扛在肩上，腹部置救治者肩峰上，边快步走动边控水，还能在一定程度上起到人工呼吸作用；

⑤控水时间不宜过长，特别是当控水作用不明显时，应抓紧时间采取其他急救措施。例如，一方面作人工呼吸，一方面作胸外心脏按压，两者协调进行（即平均吹一口气，按压心脏4～5次），好由两人协调配合进行。若溺水者牙关紧咬，也可将人工呼吸方式由口—口改为口—鼻，但无论采取何种方式，均应持久地坚持下去。因为相当多的溺水者此时处于“死”状态，被救希望仍很大。

真死的判断：①瞳孔扩大； ②关节疆硬；  ③出现尸斑。

上述抢救应就地进行以免因送医院而延误时间，同时，应尽快和医生取得联系。医生在抢救过程中会酌情使用强心药和呼吸兴奋剂，对尽快纠正呼吸循环衰竭常有很大帮助。

8电梯故障应急方法

常见电梯故障：

①电梯突然停电困人；

②电梯机械部分或电气部分发生故障困人；

③电梯运行速度突然不正常；

电梯发生故障时应急要点：

①电梯速度不正常时，应两腿微微弯曲，上身向前倾斜，以应对可能受到的冲击；

②被困轿厢时，应保持镇静，不要惊慌，立即用电梯内警铃、对讲机或与有关人员联系，等待外部救援。如果报警无效，可以大声呼叫或间歇性地拍打电梯门；

③电梯突然停运时，不要轻易扒门爬出，以防电梯突然开动；

④运行中的电梯进水时，应将电梯开到顶层，并告知维修人员；

⑤如果电梯运行途中发生火灾，应将电梯在就近楼梯停靠，并迅速利用楼梯逃生。

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