社会交往障碍、语言和非言语交流障碍、狭隘兴趣与重复刻板行为是自闭症的三大特征，在这三种之中家长关注的应该就是语言问题了。

必须指出，语言障碍是自闭症儿童的重要特征，但并不是自闭症儿童的必要特征。

2013年，新的美国精神医学会诊断手册中，已将语言障碍从自闭症诊断标准中排除。

自闭症儿童可以不存在明显的语言发育延迟，甚至有些自闭症患儿的语言能力看上去还特别好，儿科医生和自闭症儿童家长对此要有所认识，即不管有没有语言延迟，如果存在社交障碍和刻板行为并达到一定程度，明显影响了孩子的生活和学习吗，都可以被诊断为自闭症。

的确，在语言方面，每一个自闭症儿童的表现是各不相同的。根据孩子的语言发育状况，医生大致可以发现，从重到轻，自闭症儿童有以下不同的语言能力，代表着病情程度的不同。家长可以根据自己孩子的情况，看看孩子处在哪一个。

级：没有任何语言，或仅有一些完全听不懂的语言；有可以听懂的发音，例如发出 “ba、ma” 的声音，但是没有指向性，没有交流意义。自言自语，常常是电视广告语，例如反复说

第二级：有语言，无交流。有自言自语，常常是电视广告语，例如反复说“送礼就送脑白金”；孩子常有“鹦鹉学舌”的语言，例如妈妈说“叫妈妈”，

孩子也说“叫妈妈”。

第三级：有交流语言，但过于简单。有简单的提要求能力，例如“糖”、“吃饼”、“上街”、“尿尿”等。孩子可能会说“你、我、他”，但是会混用，把

“我”说成“你”。有些孩子还会背唐诗、说广告词等。

第四级：可以对话，回答姓名、年龄、性别、爸爸妈妈的姓名等。可以叙述外面发生的事情或者在幼儿园发生的事情。会说很长的句子，会用商量的口吻提出要求，例如“妈妈带我去上街，好吗?”。说话滔滔不绝，但是不注意说话对象，语言互动性差。

需要注意，通常别语言能力的孩子可以有低语言能力的语言表现，但是低语言能力的孩子不会出现别语言能力的表现。这个语言的划分其实也是很多自闭症儿童语言发育的过程，即孩子的语言是循着这样的轨迹从低到别发展的。

在此我们要再次提醒一下大家，在干预前，我们应该了解普通儿童的发展里程碑，我们的孩子虽然是特殊孩子，但当然也遵循普通孩子的发展规律，如果想要训练孩子的语言能力，那么，就要了解普通儿童语言发展里程碑的情况。

刚才谈到了语言能力可以作为自闭症病情严重程度的一个依据，这是有研究证据的。但是需要指出，由于正常孩子也是从没有语言逐渐发展到有语言的，因此，在根据这个语言能力进行判断时，要与年龄结合起来慎重判断。