健康管理师考试知识点

●血脂的来源：来源于食物；是由肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血。

●脂类不溶于水，在水中呈乳浊状。血脂在血浆中的转运形式是以脂蛋白即血浆脂蛋白形式进行的。离心分离后分类：乳糜颗粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL四种。载脂蛋白主要有A、B、C、D和E等五类。

●血浆脂蛋白的组成及分类：主要有蛋白质、三酰甘油（甘油三酯）、磷脂、胆固醇及其酯组成。各类脂蛋白都含有这四种成分。

●血浆脂蛋白的功能：

①乳糜颗粒CM：是运输外源性三酰甘油及胆固醇酯的主要形式。

②极低密度脂蛋白VLDL：是转运内源性三酰甘油的主要形式。三酰甘油水平与冠心病呈正相关，升高会伴随有HDL水平降低，有道动脉粥样硬化。

③低密度脂蛋白LDL：是将肝内合成的胆固醇转运到肝外组织。LDL与动脉粥样硬化的危险性增加有关。LDL-胆固醇水平与血总胆固醇浓度密切相关，总胆固醇水平与冠心病的危险性呈正相关。

④高密度脂蛋白HDL：是将肝外组织的胆固醇转运到肝内进行代谢。HDL水平与冠心病呈负相关。

●高脂血症与动脉粥样硬化：血脂高于正常人上限为高脂血症。（成人：三酰甘油＞2.26mmol/l（200mg/dl），胆固醇＞6.21mmol/l（240mg/dl）；儿童胆固醇＞4.14mmol/l（160mg/dl）为标准）高脂血症容易发生动脉粥样硬化。

●动脉粥样硬化概念：中等及大动脉血管内膜和中层形成脂肪斑块。包括有脂质（主要是胆固醇及其酯）和符合糖类的沉积，进一步损伤变为钙化的和坏死的碎屑；这些损伤通常被纤维组织和平滑肌细胞覆盖，伸向血管腔内，导致管腔狭窄，阻碍血流。血管壁中层也有病变。动脉内膜集聚的脂质呈粥样。这种损伤如溃变，将致出血和血栓的形成，可以完全堵塞血管（栓塞sè）。

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