健康管理师基础知识培训

●血液循环：是指血液在心血管系统内按一定方向、周而复始地流动。根据血液在心血管系统中的循环途径和功能不同，分为体循环（大循环）与肺循环（小循环）两部分。

·血液循环的功能：是不断地将O2、营养物质和激素等运送到全身各组织器官，并将各器官、组织所产生的CO2和其他代谢产物带到排泄器官排出体外。

1、心脏的基本结构：有心肌组成的中空器官。呈圆锥形，似拳头大小。心脏分为心尖部和心底部。近心底处有一环形的冠状沟，将心房与心室分开。心脏共有四个腔：即右心房与右心室，左心房与左心室。每侧心房和心室口（房室口，有房室瓣＜右房室瓣有3个瓣叶称三尖瓣，左房室瓣有2个瓣叶称二尖瓣＞）相通。

心脏生理：

心肌的生理特性：具有兴奋性、自律性（自动节律性）、传导性和收缩性。

兴奋性： 心肌收缩以后必然要舒张，然后才能再一次收缩，保证了收缩和舒张交替进行。

自动节律性： 在脱离神经支配的条件下，心肌细胞能够自动地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性

传导性： 所有心肌都具有传导兴奋的能力。

收缩性： 心肌细胞内储存的钙少，收缩对细胞外液的钙离子依赖性较大。钙浓度升高心肌收缩力增强

·自动节律性：在脱离神经支配的条件下，心肌细胞能够自动地发生节律性兴奋的特性称为自动节律性（简称自律性）。心肌的自动节律性来自特殊传导系统内的自律细胞。其中，窦房结细胞自律性高，其次为房室交界，心室末梢浦肯野纤维自律性低。

·窦房结是主导整个心脏正常活动的不问，故称之为正常起搏点。有窦房结所控制的心脏活动节律称为窦性心律。

·左右心室的收缩是同步的。如果心肌纤维不能产生同步收缩而各自收缩与舒张则形成纤维性颤动（纤颤），按其发生部位不同，分为心房纤颤和心室纤颤（使心室立即丧失泵血功能）

·收缩性：心肌细胞在动作电位的触发下收缩反应的特性称为收缩性。

●离子对心肌生理特性的影响：多种理化因素都可以影响心肌的生理特性，如温度升高心率加快、温度下降心率减慢。PH降低心肌收缩力减弱，甚至停跳；但是，以K+、Ca2+、Na+对心肌的影响重要。

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