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肉素在面颈部注射研究分析,肉素作为我们面部注射填充剂的使用,已经很广泛,用于填充我们的前额,眼角,口周等,在临床上的应用是我们医疗界是常用填充剂,在进行面颈部注射的时候需要掌握一些技巧。
稀释
X-A冻干粉剂,储存于2-8℃间,建议稀释后立即使用。Botox 包装为50U/瓶或100U/瓶,以100U/瓶为例,建议用盐水稀释至2.5ml,即每0.1ml为4U,将其稀释至4ml,即每0.1ml含2.5U,这样利于双侧对称性操作及控制剂量。Dysport为300U/瓶,建议稀释至3ml,即每0.1ml含10U。
麻醉
酒精棉棒消毒皮肤,涂一层利丙双卡因凝胶(lidocaine and prilocaine ointments),20分钟左右擦去,用手绷紧皮肤,避开表层血管,采用1ml注射器,30号针头慢慢进入肌肉。注射前不使用局麻,在操作过程中通过让目标肌肉收缩来识别。
治疗后要求
我们一般认为注射后避免和收缩,防止其扩散超过目标肌肉范围。在注射完成后立即于注射部位放置一冰块,防止局部青紫,24小时内避免重体力活动和。
临床应用
X-A早仅用于治疗眉间纹,后来应用范围逐渐扩大,其在新领域的应用是整形外科的研究热点。面部美容应用目的是通过减弱面部表情肌肌力来减少皮肤皱纹或相邻结构的位置(眉毛、上唇),所有术者术前一定要了解静态和目标肌肉强收缩状态下的面部曲线情况,这可指导修复畸形大致所需肉素剂量,另外还需注意肌肉的体积、皱纹的深度(如前额),注射时应了解上升肌和下降肌之间的关系,并在肌肉静息状态注射。
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